Agente comunitário passa a avaliar idosos em casa com teste de 20 perguntas no celular

O SUS passou a avaliar pessoas idosas em casa com um teste de 20 perguntas no celular do agente de saúde, segundo o Ministério da Saúde. Para as famílias, a visita do agente comunitário agora registra sinais de risco à autonomia e leva os casos mais delicados direto à equipe da unidade básica.

O teste é o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20). Ele já estava no prontuário eletrônico das unidades desde 2025. Agora chegou ao aplicativo e-SUS Território, usado nas visitas domiciliares por agentes comunitários de saúde (ACS) e técnicos em agente comunitário de saúde (TACS), informou o ministério nesta quarta-feira (11).

O Brasil tinha 285,5 mil agentes comunitários de saúde em 2025, contra 265 mil em 2022, segundo balanço do Ministério da Saúde.

“O Ministério da Saúde vem fortalecendo as políticas de atenção à pessoa idosa no Sistema Único de Saúde (SUS). Seguiremos trabalhando para ampliar o acesso e construir políticas públicas que respeitem a pessoa idosa em toda a sua diversidade”, disse o ministro da Saúde, Alexandre Padilha.

O país envelhece depressa. O Censo de 2022 contou 32,1 milhões de pessoas com 60 anos ou mais, 15,8% da população. Pelas projeções do IBGE, esse grupo passa o de crianças de até 14 anos em 2029, como mostra a matéria sobre o envelhecimento da população.

O Rio Grande do Sul é o estado mais velho, com idade mediana de 38 anos, e Roraima o mais jovem, com 26, segundo o IBGE.

As 20 perguntas cobrem oito áreas. São elas idade, percepção da própria saúde, atividades do dia a dia, cognição, humor, mobilidade, visão e audição e a presença de várias doenças. A própria pessoa idosa responde sempre que possível, e o familiar ou cuidador pode confirmar as informações. Em casos de demência, responde quem convive com ela, diz a nota informativa do ministério.

A nota sugere soluções simples para a visita, como um barbante de 4 metros para o teste de caminhada e outro de 31 centímetros para medir a panturrilha quando não houver fita métrica. O resultado vai de 0 a 40 pontos e define o prazo máximo para refazer o teste:

• 0 a 6 pontosBaixo risco; novo teste no mínimo a cada 12 meses
• 7 a 14 pontosRisco moderado; novo teste no mínimo a cada 6 meses
• 15 a 40 pontosAlto risco; novo teste no mínimo a cada 6 meses e acompanhamento próximo

Casos com 15 pontos ou mais, ou com aumento importante da pontuação em relação à avaliação anterior, devem ser discutidos com prioridade pela equipe. O teste também precisa ser refeito depois de uma queda, de uma internação, de troca de remédios, da perda de um familiar próximo ou de piora nas tarefas do dia a dia.

O anúncio marcou os 20 anos da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, em evento na Organização Pan-Americana da Saúde (Opas). Na mesma ocasião, o ministério lançou um guia prático para as equipes, com o passo a passo das 20 questões e um caso clínico para treinamento.

“Nossa população idosa tem sido mais participativa e nós precisamos dialogar com essas pessoas”, disse o secretário-adjunto de Atenção Primária à Saúde, Ilano Barreto.

O cuidado em casa tem outra frente. O Programa de Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa (Padi Brasil), lançado em junho, já conta com mais de mil equipes, segundo o ministério. A Caderneta Brasileira da Pessoa Idosa, atualizada em janeiro com temas como saúde mental, prevenção da violência, cuidados paliativos e seguridade social, pode ser consultada no aplicativo Meu SUS Digital.

Para idosos de 65 anos ou mais com renda familiar de até um quarto do salário mínimo por pessoa, o INSS paga o BPC, benefício de um salário mínimo por mês.

O IVCF-20 deve ser aplicado a todas as pessoas com 60 anos ou mais acompanhadas pela atenção primária, segundo a nota informativa. A família pode perguntar pela avaliação na unidade básica de saúde em que está cadastrada ou ao agente, na próxima visita. Dúvidas sobre o atendimento no SUS podem ser levadas ao Disque Saúde, pelo telefone 136.